CagriSema är en läkemedelskombination mot diabetes och fetma som för närvarande testas i avslutande kliniska studier och har visat en viktminskning på 22,7 % efter 68 veckor.
Den består av två aktiva substanser: cagrilintid och semaglutid. Dessa två komponenter arbetar tillsammans för att erbjuda en förbättrad behandling av typ 2-diabetes och fetma, vilket potentiellt kan förändra landskapet ännu mer för behandling av dessa tillstånd.
Medicinen förväntas komma till Sverige 2026/2027.
CagriSema är en kombination av Cagrilintid och Semaglutid.
Cagrilintid är en dubbel agonist som verkar på både amylin- och kalcitoninreceptorer, medan semaglutid är en GLP-1-agonist. Dessa två substanser har potentiellt en mycket kraftfull effekt på viktminskning och blodsockerkontroll.
Semaglutid är den aktiva ingrediensen i Ozempic och Wegovy. I CagriSema kombineras det med cagrilintid, och hypotesen är att det verkar ännu bättre än semaglutid ensam. Det är också vad de redan publicerade studierna tyder på.
Cagrilintid är en långverkande amylinanalog, vilket innebär att den härmar effekterna av amylin, ett hormon som normalt utsöndras tillsammans med insulin. Amylin spelar en roll i regleringen av blodsockernivåer genom att sakta ner magsäckstömning och minska aptiten. Semaglutid, å andra sidan, är en GLP-1-agonist som stimulerar insulinutsöndring, minskar glukagonutsöndring och också hjälper till att reducera aptiten. När dessa två substanser kombineras i medicinen, verkar de synergistiskt för att förbättra både blodsockerkontroll och främja betydande viktminskning.
Resultaten från en fas 3-studie som undersöker medicinen bland överviktiga personer visar en viktminskning på 22,7 % efter 68 veckor.
I studien (REDEFINE 1) med över 3 400 deltagare fick alla testa medicinen eller andra behandlingar (antingen varje verksamt ämne var för sig eller placebo). Studien pågick i 68 veckor, vilket motsvarar lite drygt ett år. I genomsnitt gick de som använde medicinen ned mest i vikt – 22,7 %.
Som jämförelse:
Det är värt att notera att ungefär 40,4 % av patienterna som fick CagriSema uppnådde en viktminskning på 25 % eller mer efter 68 veckor, trots att inte alla använde den högsta dosen under hela studieperioden.
Novo Nordisk fortsätter att utforska kombinationen av cagrilintid och semaglutid i flera pågående studier. Här är en översikt:
Vad priset blir när Cagrisema kommer ut på marknaden återstår att se.
1) Antingen kan vi förvänta oss minst samma prisklass som Wegovy – det är i alla fall vår gissning – eller
2) det kommer att bli så mycket konkurrens på marknaden för viktminskning att Novo Nordisk måste sänka priset.
Ett annat läkemedel som nu är i fokus för behandling av fetma och typ 2-diabetes är tirzepatid, som marknadsförs som Zepbound och Mounjaro.
Tirzepatid är en dubbelagonist som verkar på både GLP-1- och GIP-receptorer, och den har visat sig vara mycket effektiv för viktminskning. I en pågående fas III-studie jämförs CagriSema direkt med tirzepatid för att avgöra vilken behandling som är mest effektiv.
Nya data från fas III-studien REDEFINE 1 visar att CagriSema (en fast kombination av cagrilintid 2,4 mg och semaglutid 2,4 mg) kan ge en genomsnittlig viktminskning på upp till 22,7 % efter 68 veckor. Som jämförelse har tidigare studier med tirzepatid visat en genomsnittlig viktminskning på cirka 20,9 % vid högsta dos efter 72 veckor.
Dessa nya fynd antyder att CagriSema kan bli en stark konkurrent när det gäller snabb och betydande viktminskning.
Vi inväntar nu publiceringen av de fullständiga resultaten från studierna, varefter Novo Nordisk måste ansöka om godkännande från både EMA och FDA. Om godkännande beviljas kan medicinen eventuellt komma ut på marknaden under 2026.
© 2024 VV. Alla rättigheter reserverade.
Vevil.se (VVIKT AB) är en registrerad vårdgivare registrerade hos Inspektionen för vård och omsorg (IVO).
VVIKT AB, org. nummer: 5594859539
Kungsbro Strand 29, 112 26 Stockholm